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三湘都市報(bào)·新湖南客戶端記者 李琪 通訊員 譚戀戀

“我還年輕，不知道今后的肺功能會(huì)有影響嗎？”3月10日晚，湖南新冠肺炎出院患者董先生向三湘都市報(bào)咨詢。他表示，之前在網(wǎng)上看到，新冠肺炎患者治愈后，可能留下后遺癥，出院隔離的他很擔(dān)心。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科 、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（湘雅） 何白梅副教授擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病及危重癥的治療，她表示，肺的修復(fù)能力強(qiáng)，絕大多數(shù)不會(huì)有后遺癥。

擔(dān)憂：新冠肺炎對(duì)身體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響有多大

根據(jù)省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至3月10日0-24時(shí)，我省累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒肺炎確診病例1018例，累計(jì)報(bào)告重癥病例150例，現(xiàn)有重癥病例5例，出院病例995例。

隨著疫情的有效防控，出院越來(lái)越多，新冠肺炎對(duì)身體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，成為了不少人關(guān)注的話題。

董先生就是其中一位。30多歲的他，是一位重癥患者，曾經(jīng)上過(guò)呼吸機(jī)。出院后繼續(xù)隔離的時(shí)間里，他每天都非常不安，擔(dān)心今后的健康受到影響。

專家：肺修復(fù)能力強(qiáng)，絕大多數(shù)沒(méi)有后遺癥

針對(duì)董先生等人的擔(dān)憂，何白梅表示，肺的修復(fù)能力強(qiáng)，絕大多數(shù)不會(huì)有后遺癥。

根據(jù)中國(guó)疾控中心對(duì)七萬(wàn)多名新冠肺炎患者的病例統(tǒng)計(jì)，81%的患者都屬于輕/中癥，重癥大約占了14%，而只有5%的患者是危重癥。

危重癥患者雙肺彌漫性實(shí)變，并不是病毒對(duì)肺部的直接攻擊，而是自身免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)。在病毒的刺激下，免疫系統(tǒng)火力全開(kāi)，引起細(xì)胞因子風(fēng)暴，導(dǎo)致全身臟器受損。

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療后，患者肺功能可以逐漸恢復(fù)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)的觀測(cè)情況，絕大多數(shù)新型肺炎患者經(jīng)過(guò)治療，病灶范圍縮小，密度逐漸減低，病灶數(shù)量減少，磨玻璃陰影可完全吸收。根據(jù)之前對(duì)SARS的跟蹤研究，實(shí)變影可以轉(zhuǎn)歸為磨玻璃陰影或消失，也有一些磨玻璃陰影可持續(xù)存在。

建議：重癥患者重視愈后康復(fù)治療

新冠患者出院后，需進(jìn)行康復(fù)治療，包括盡快恢復(fù)體力和肺功能。尤其是重癥新冠肺炎患者治愈后，若遺留部分肺纖維化，肺功能未完全恢復(fù)，即存在呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力減退、活動(dòng)受限等，都是需要康復(fù)治療的適應(yīng)證。

何白梅建議，患者可從通過(guò)相關(guān)方法進(jìn)行康復(fù)治療。

首先是肺功能鍛煉。新冠肺炎患者主要是肺泡滲出增加，影響肺泡氧合。肺康復(fù)的重點(diǎn)是肺功能的鍛煉，使氣道打開(kāi)，改善肺通氣及肺容量。肺功能鍛煉的常用方法為縮唇呼吸和腹式呼吸。

縮唇呼吸：吸氣時(shí)氣體從鼻孔進(jìn)入，呼氣時(shí)縮口唇呈吹口哨狀，讓氣體均勻自雙唇緩慢呼出，吸氣與呼氣的時(shí)間比是1:2，每天3~4次，每次10分鐘。

腹式呼吸：患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，全身處于舒適的體位。一只手放在腹部，另一只手放在胸部，進(jìn)行縮唇呼吸，吸氣時(shí)把腹部鼓起，呼氣時(shí)把腹部縮回，訓(xùn)練時(shí)間5~10分鐘。

其次是全身運(yùn)動(dòng)，康復(fù)運(yùn)動(dòng)的形式主要是有氧運(yùn)動(dòng)，主要目的是提高患者全身的耐力，改善心肺功能。建議可以選用慢走、太極拳、健身跑、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)方式。

再次是均衡營(yíng)養(yǎng)和飲食。多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、微量元素的食物，適當(dāng)吃些滋陰潤(rùn)肺的食物，如梨、百合等。

最后是作息規(guī)律。治愈后患者要改善家居環(huán)境，注意空氣流通，避免有害氣體、煙霧、粉塵的刺激。提倡禁煙，創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境。患者應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒。

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責(zé)編：王珈

來(lái)源：三湘都市報(bào)